Egy kompozit – egy szín mindenre?

De a csökkentett színpaletta helyett csak egy szín? A TOKUYAMA DENTAL 2019 elején vállalta ezt a kihívást egy innovatív esztétikai kompozit piacra dobásával, amely az IDS 2019-en egy védjegyvita után időközben a „Fényből színt” ideiglenes nevet kapta, és most újra elérhető az eredeti OMNICHROMA név alatt. A színpaletta mindössze egy forgó fecskendőből (vagy kompulumcsomagból) áll, és az elszíneződött struktúrák vagy a szájüreg nem kívánt áttetszőségének elfedésére egy „blokkoló” is rendelkezésre áll – de semmi több. A Vita színskála műanyag fogainak üregeiben végzett első saját kísérleteink során az anyag optikailag lenyűgöző módon eltűnik a B1-től a C4-ig terjedő összes színsávban. Ez arra ösztönzött bennünket, hogy in vivo is kipróbáljuk az anyagot. Bár a következő esettanulmányokban még hiányoznak a rendkívül sötét alapszínek, itt még várható az alkalmazás, amint megjelennek a színindikációval rendelkező megfelelő esetek.

Az 5. ábra a 12-es fog foszforsavas kondicionálását, a 6. és 7. ábra pedig az OMNICHROMA-ból elkészült hézagzárást mutatja. A „blokkolót” itt nem használtuk. Az anyag egyszerűségét tekintve meggyőző eredményt kaptunk, amely határozottan felveheti a versenyt a rétegkoncepciókkal.

A 10. ábra az OMNICHROMA-val végzett helyreállítást mutatja: annak ellenére, hogy fehér-átlátszatlan területek maradtak, az anyag jól elfedte a zománcdefektust, és visszaadta a páciensnek a nevetéshez szükséges bátorságot. A 11. ábra ugyanezt a helyzetet mutatja az egy év után végzett kontrollvizsgálaton. Sajnos a szájhigiénia iránti motiváció egyértelműen csökkent: A tükörkép azonban azt mutatja, hogy a kompozit pótláson kevesebb plakksziget található, mint a szomszédos fogszerkezeteken.

Az anyag egyszerűsége lenyűgöző és meggyőző. Bizonyára még korai lenne azt állítani, hogy ezzel az egy színnel az összes közvetlen frontfogkezelési javallat lefedhető; ehhez lényegesen több megfelelő páciensesetre van szükség – különösen a kezelésekhez nem napi szinten használt színek esetében. Amikor az anyagot a foghoz igazítjuk, eleinte félünk a kikeményedésétől, mivel fehér-átlátszatlannak tűnik. Gondolatban már újabb 15 perc kezelési időt tervezünk a nem megfelelő színű pótlás eltávolítására és a „megfelelő” frontfog-esztétikai kompozittal való újbóli kezelésre. Az „aha-effektus” aztán a polimerizáció után következik be: az OMNICHROMA tömőanyag hirtelen már nem látható a fogon vagy a fogban. Ez egy izgalmas történet, amely számos kezelési javallat esetében nagy teret enged a képzeletnek.

Az alacsony anyagfelhasználás miatt az új kompozit rendszerhez szükséges mindössze 2 forgófecskendő (tömőanyag és blokkoló) beszerzése meglepően csekély anyagi ráfordítást igényel, és így jelentősen csökkenti a rossz befektetés kockázatát. Ezért azt tanácsolnám, hogy az új anyagot párhuzamosan és a meglévő, jól bevált többszínű rendszer kiegészítéseként próbálja ki. Véleményem szerint különösen a fognyaktömések jelentenek ideális kísérleti terepet. A bátorság ezután a további javallatokhoz és a nagyobb fogpótlásokhoz valószínűleg automatikusan meg fog jönni.