Restaurering av tandhalsdefekter med hjälp av en universell komposit med färgmatchande egenskaper

Fallillustrationen visar restaureringen av fyra klass V-defekter med en uppföljningsperiod på 32 månader. Den intraorala färgstabiliteten och färgmatchningen i det här fallet kan bedömas som mycket god. Den OMNICHROMA-komposit som användes i detta fall har färgmatchande egenskaper som uppnås genom sfäriska fillerpartiklar (diameter 260 nm) inbäddade i en genomskinlig matris. Denna speciella materialsammansättning gör att inkommande ljus helt kan tränga igenom restaureringen och sedan reflekteras av kavitetsväggen och sprids av fillerpartiklarna, vilket tillför röda och gula komponenter till det ljus som reflekteras i tandfärgen (OMNICHROMA Technical Report, TOKUYAMA), vilket resulterar i de beskrivna färgmatchningsegenskaperna. Olika studier har redan publicerats.

Vid jämförelse av färganpassningen av proteser i färgspektrumet A1–A3 i preparerade klass III-kaviteter fann man signifikanta skillnader i färganpassningen mellan ”klassiska” kompositer i Vita-färger och kompositen med färganpassande egenskaper (de Abreu et al. 2021). En annan in vitro-studie på baktänder visade att OMNICHROMA gav en bättre färgmatchning i ljusare färger än i mörkare färger (C2, D3, Iyer et al. 2021). I en annan studie konstaterades ett kraftigt beroende av restaureringens storlek vid utvärderingen av färgmatchningsegenskaperna: för fullständig skiktning av en bakre tand visade OMNICHROMA de största färgskillnaderna, och för kaviteter av klass I var den visuellt utvärderade färgmatchningen den bästa (Pereira Sanchez et al. 2019).

Dessutom fanns ett beroende av kavitetsdjupet, färgmatchningen i kaviteterna som var 3 mm djupa var betydligt bättre än i kaviteterna som var 2 mm djupa (Akgül et al. 2022). OMNICHROMA visade färgstabilitet efter artificiellt åldrande i en studie (Sensi et al. 2021), vilket också bekräftades i det aktuella patientfallet efter en intraoral retentionstid för restaureringarna på 32 månader (jämför bild 8).

Sammanfattningsvis utgör OMNICHROMA ett intressant alternativ för behandling av små till medelstora kaviteter. I stora kaviteter, särskilt i klass III och IV, kan färgmatchningen bli något sämre; vid behov kan detta åtgärdas med OMNICHROMA BLOCKER (TOKUYAMA DENTAL, Tokyo, Japan). Fördelen med materialet är helt klart att det förenklar befintliga protokoll, t.ex. färgmatching, som är mycket beroende av behandlande tandläkare, och att det därefter går att skikta en restaurering med endast ett material.

Litteraturlista på begäran.