Jednoduché, rychlé a estetické provedení

Jednalo se o 24letou pacientku, která potřebovala drobné dostavby incizálních hran na zubech UL1 a UL2. V anamnéze nebylo nic pozoruhodného a periapikální rentgenový snímek ukázal dobrou kvalitu kosti, několik stávajících neporušených výplní a žádné známky kazu. Předtím byly pořízeny snímky s použitím technologie polarizované fotografie, aby se odstranil odraz povrchu a usnadnilo se správné vyhodnocení odstínu. Porovnával jsem odstínyESTELITE SIGMA QUICK OA2, ESTELITE SIGMA QUICK A2 a OMNICHROMA, abych zjistil, který odstín bude nejlépe vyhovovat. Byl vybrán materiál OMNICHROMA. Vzhledem k tomu, že se jednalo o minimální rekonstrukci pouze ve sklovině, nebylo zapotřebí lokální anestetikum. Okraje byly zkoseny vysokorychlostní diamantovou frézou ve tvaru plamínku s červeným značením. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen přípravek TOKUYAMA BOND FORCE II.

TOKUYAMA BOND FORCE II je adhezivum v jedné lahvičce, které stačí nanést pouze jednou. Lze jej použít na broušenou i neobroušenou sklovinu a dentin. Můžete si vybrat, zda jej použijete technikou samoleptání, nebo selektivního leptání skloviny. Osobně raději používám techniku selektivního leptání skloviny. Umožňuje prodlouženou dobu zpracování pět minut a k polymeraci světlem stačí pouhých 10 sekund.

Následně byla z materiálu OMNICHROMA dostavěna rekonstrukce z volné ruky. Při této příležitosti nebyl nutný žádný patrový stent; poté byl materiál OMNICHROMA polymerován světlem po dobu 20 sekund. Okamžitě po polymeraci světlem se dříve neprůhledný materiál proměnil v průsvitnou rekonstrukci, která hladce splynula s okolními zuby a zmizela jako mávnutím kouzelného proutku. Okluze byla zkontrolována, vyhlazena a poté byl vytvořen finální lesk za použití lešticího kotouče Dentsply Enhance a následně sady mini kotoučů Cosmedent flexi. Pacientce byla prezentována finální rekonstrukce a pacientka odcházela velmi spokojená s konečným výsledkem.

Jednalo se o 23letého pacienta, který přišel o distální rekonstrukci pravého horního středního řezáku a potřeboval rychlou náhradu, přičemž měl k dispozici velmi málo času. Zub byl bez kazu, a proto nebyla nutná lokální anestezie. Okraje rekonstrukce byly zkoseny pomocí vysokorychlostního turbínového násadce a diamantové frézy ve tvaru plamínku s červeným značením.

Ke kontrole barvy a jasu materiálu byla použita polarizovaná fotografie. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen přípravek TOKUYAMA BOND FORCE II.

Následně byla na palatálním povrchu z materiálu OMNICHROMA dostavěna rekonstrukce z volné ruky s použitím přípravku OMNICHROMA BLOCKER, která byla po dobu 20 sekund polymerována světlem. Následně byl dostavěn labiální povrch s použitím běžného materiálu OMNICHROMA. Byl nanesen gel pro inhibici kyslíku a poté byl materiál OMNICHROMA polymerován světlem po dobu 20 sekund. Okluze byla zkontrolována, přebytky odstraněny, rekonstrukce vyhlazena a poté vyleštěna do konečného vysokého lesku pomocí vysokorychlostního turbínového násadce a nízkorychlostního ručního násadce.

Pacientovi byl prezentován konečný výsledek a byl z něj nadšen.

Jednalo se o 27letou pacientku s nevzhledným kompozitem na meziální incizální hraně na levém horním středním řezáku s přidruženým opotřebením. V anamnéze nebylo nic pozoruhodného. Bylo podáno lokální anestetikum artikain a zkontrolována okluze.

Defektní výplň byla odstraněna pomocí vysokorychlostního turbínového násadce s ponecháním preparace bez kazu. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen přípravek TOKUYAMA BOND FORCE II. Rekonstrukce byla následně zhotovena z volné ruky pomocí přípravků OMNICHROMA a OMNICHROMA BLOCKER. Byla zkontrolována okluze a rekonstrukce byla následně vyhlazena a vyleštěna. Pacientka odcházela z ordinace velmi spokojená.

Jednalo se o 65letou pacientku s odštípnutým kompozitem na meziální incizální hraně na pravém laterálním řezáku. Pacientka si stěžoval na ‚prasklou přední výplň‘. Byla aktualizována anamnéza. Při vyšetření se zjistilo, že meziální incizální rekonstrukce na horním pravém laterálním řezáku je prasklá a vyžaduje výměnu. Pacientka byla ráda, že se může ihned pokračovat v ošetření.

Bylo podáno infiltrační lokální anestetikum lignokain 1:80000 a zkontrolována okluze. Defektní rekonstrukce byla odstraněna pomocí vysokorychlostního turbínového násadce a okraje preparace byly zkoseny. Preparace byla bez kazu. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen přípravek TOKUYAMA BOND FORCE II. Rekonstrukce byla následně zhotovena z volné ruky pomocí přípravků OMNICHROMA a ESTELITE SIGMA QUICK v odstínu OA3. Byla zkontrolována okluze a rekonstrukce byla následně vyhlazena a vyleštěna. Pacientovi byl prezentován konečný výsledek a byl z něj nadšen.

Od té doby, co jsem začal používat materiál OMNICHROMA, jsem velmi ohromen výsledky. Líbí se mi zejména jeho vlastnosti při manipulaci, leštitelnost povrchu a způsob, jakým plynule splývá s okolními zuby a vytváří velmi harmonickou rekonstrukci bez složitých technik vrstvení. OMNICHROMA se vyrábí ve dvou variantách: jako běžná, která má přirozenou průsvitnost, která se projeví až po polymeraci světlem, a jako neprůhledný OMNICHROMA BLOCKER, který je určen k maskování tmavých skvrn nebo k použití na incizálních hranách apod., kde nechcete, aby tmavý stín úst ovlivnil jinak vynikající estetický výsledek dosažený s materiálem OMNICHROMA. Podle mých zkušeností používám OMNICHROMA BLOCKER přibližně u každé čtvrté výplně. Jsem nadšený estetickými výsledky, kterých mohu s materiálem OMNICHROMA dosáhnout, a rozhodně má v mé praxi své místo, zejména pokud se jedná o zub, který nemá komplikovanou barevnou škálu a strukturu, která by jinak vyžadovala techniku vrstvení. Ve velkém počtu případů může přípravek OMNICHROMA zajistit vysoce estetický výsledek.