Eenvoudig, snel en esthetisch aantrekkelijk

Hier ging het om een 24-jarige vrouwelijke patiënt die kleine incisale aanvullingen nodig had voor de bovenste twee snijtanden. Er was niets opmerkelijks in de voorgeschiedenis en de peri-apicale röntgenfoto toonde goed bot, enkele bestaande intacte restauraties en geen tekenen van cariës. Voordat de beeldvorming plaatsvond, werd er gepolariseerde fotografie gebruikt, om daarmee de oppervlaktereflectie te verwijderen en een correcte kleurbepaling mogelijk te maken. ESTELITE SIGMA QUICK kleur OA2, ESTELITE SIGMA QUICK A2 en OMNICHROMA werden vergeleken om te beoordelen welke kleur het meest geschikt was. Uiteindelijk werd OMNICHROMA gekozen. Aangezien het ging om een minimale restauratie, alleen in het glazuurgebied, was er geen plaatselijke verdoving nodig. De randen werden afgeschuind met een diamantinstrument in de vorm van een rode vlam, op hoge snelheid. Het glazuur werd vervolgens met zuur geëtst en er werd TOKUYAMA BOND FORCE II aangebracht.

TOKUYAMA BOND FORCE II is een adhesief uit één fles en hoeft slechts één keer te worden aangebracht. Het kan worden gebruikt op zowel geprepareerd als ongeprepareerd glazuur en dentine. U kunt ervoor kiezen om het te gebruiken met een zelfetsende of selectieve glazuuretstechniek. Ik geef de voorkeur aan de selectieve glazuuretstechniek. Die verlengt de verwerkingsduur tot vijf minuten en er is slechts 10 seconden lichtuitharding nodig.

De OMNICHROMA-restauratie werd vervolgens uit de vrije hand opgebouwd, waarbij in dit geval geen palatale stent nodig was, en vervolgens werd het OMNICHROMA gedurende 20 seconden met licht uitgehard. Onmiddellijk na het uitharden veranderde het voorheen ondoorzichtige materiaal in een translucente restauratie die naadloos aansloot op de omringende gebitselementen en als bij toverslag verdwenen leek. De occlusie werd gecontroleerd, gladgemaakt en vervolgens werd er een laatste keer gepolijst op hoogglans, met behulp van een Dentsply Enhance-polijstschijfje en de Cosmedent flexi mini disc kit. De patiënt kreeg de uiteindelijke restauratie te zien en verliet de praktijk uiterst tevreden met het eindresultaat.

Dit was een 23-jarige mannelijke patiënt die een distale restauratie van zijn centrale snijtand rechtsboven was kwijtgeraakt en een snelle vervanging nodig had binnen zeer korte tijd. De tand was cariësvrij, dus er was geen plaatselijke verdoving nodig. De randen van de restauratie werden afgeschuind met de hogesnelheidsturbine en een diamantslijpinstrument in de vorm van een rode vlam.

Door middel van polarisatiefotografie werden de waarde of helderheid van het materiaal gecontroleerd. Het glazuur werd vervolgens met zuur geëtst en er werd TOKUYAMA BOND FORCE II aangebracht.

De OMNICHROMA-restauratie werd vervolgens eerst uit de vrije hand opgebouwd met OMNICHROMA BLOCKER op het palatale oppervlak, dit werd 20 seconden met licht uitgehard en vervolgens werd het labiale oppervlak opgebouwd met gewone OMNICHROMA. Er werd een zuurstofinhibitiegel aangebracht en vervolgens werd de OMNICHROMA gedurende 20 seconden gepolymeriseerd. De occlusie werd gecontroleerd, het overschot werd verwijderd, de restauratie werd gladgemaakt en vervolgens op hoogglans gepolijst met de hogesnelheidsturbine en het langzaam draaiende handstuk.

De patiënt kreeg het eindresultaat te zien en was verrukt.

In dit geval was het een 27-jarige vrouwelijke patiënt met ontsierend mesiaal incisaal composietmateriaal op haar centrale snijtand linksboven, met navenante slijtage. Er was niets opmerkelijks in de medische voorgeschiedenis. Er werd plaatselijke verdoving met articaïne toegediend en de occlusie werd gecontroleerd.

De gebrekkige restauratie werd verwijderd met de hogesnelheidsturbine, waardoor er een cariësvrij preparaat overbleef. Het glazuur werd vervolgens met zuur geëtst en er werd TOKUYAMA BOND FORCE II aangebracht. Daarna werd de restauratie uit de vrije hand opgebouwd met OMNICHROMA en OMNICHROMA BLOCKER. De occlusie werd gecontroleerd en de restauratie werd gladgemaakt en gepolijst. De patiënte verliet de praktijk zeer tevreden.

Dit was een 65-jarige vrouwelijke patiënt met een gebroken mesiale incisale composietrestauratie op haar laterale snijtand rechtsboven. De patiënte klaagde over een “gebroken vulling van de voortanden”. De medische voorgeschiedenis werd bijgewerkt. Bij onderzoek bleek dat de mesiale incisale composietrestauratie op de laterale snijtand rechtsboven gebroken was en vervangen moest worden. De patiënt wilde graag direct ter plekke worden geholpen.

Na toediening van een infiltratieverdoving van 1:80000 lignocaïne en occlusiecontrole werd de defecte restauratie verwijderd met de hogesnelheidsturbine en werden de randen van de preparatie afgeschuind. De preparatie was cariësvrij. Het glazuur werd vervolgens met zuur geëtst en er werd TOKUYAMA BOND FORCE II aangebracht. De restauratie werd vervolgens uit de vrije hand opgebouwd met OMNICHROMA en ESTELITE SIGMA QUICK in de kleurtint OA3. De occlusie werd gecontroleerd en de restauratie werd gladgemaakt en gepolijst. De patiënte kreeg het eindresultaat te zien en was opgetogen.

Sinds ik OMNICHROMA gebruik, ben ik erg onder de indruk van de resultaten. Ik ben vooral onder de indruk van de hanteerbaarheid, de polijstbaarheid van het oppervlak en de manier waarop het materiaal naadloos aansluit op de omringende gebitselementen, voor het creëren van een zeer harmonieuze restauratie zonder de complexiteit van laagopbouwtechnieken. OMNICHROMA is verkrijgbaar in twee varianten: standaard, met een natuurlijke doorschijnendheid die alleen zichtbaar wordt bij lichtuitharding, en een ondoorzichtige OMNICHROMA BLOCKER, ontworpen om donkere verkleuringen af te dekken of voor gebruik op incisale randen, enz. waar de donkere kleur van de mond geen afbreuk mag doen aan het verder uitstekende esthetische resultaat van OMNICHROMA. Mijn ervaring is dat ik OMNICHROMA BLOCKER bij ongeveer één op de vier restauraties gebruik. Ik ben enthousiast over de esthetische resultaten die ik met OMNICHROMA kan bereiken en het speelt zeker een rol in mijn praktijk, vooral wanneer ik een gebitselement moet matchen dat geen ingewikkeld kleurenpalet en structuur heeft waarvoor een laagtechniek nodig zou zijn. In vele gevallen kan OMNICHROMA een zeer esthetisch resultaat opleveren.